INFORME TÉCNICO: MÁ FORMAÇÃO VASCULAR . NEVUS - DATA:11.10.2004
Curso de Fisioterapia do Unileste MG
5º período
Matéria: Fundamentos de Pediatria
Prof. Orientador: Márcio Filgueiras de Amorim Discente: Dolores de Aguiar Figueiredo
MÁ FORMAÇÃO VASCULAR - NEVUS
Trata-se de uma alteração congênita caracterizada por manchas ou tumorações, originadas de má formação vascular.
Sua origem é decorrente de erro na morfogênese vascular, composto de células endoteliais maduras que nem proliferam nem involuem.
Clinicamente caracteriza-se por dois tipos, a mancha salmão e a mancha “vinho-do-porto” que é a mais típica.
A mancha salmão caracteriza-se por lesão única ou múltipla, de cor rósea ou avermelhada, de localização preferencial na nuca, pálpebras, glabela e região naso-labial. Essas lesões são presumivelmente compostas de capilares dérmicos ectásicos, que representam a persistência dos padrões de circulação fetal na pele. A maioria regride espontaneamente no primeiro ano, sendo que as lesões das pálpebras podem regredir mais rapidamente do que as da glabela e estas de forma mais rápida do que as localizadas na região da nuca, que podem em até 50% dos casos persistir até a idade adulta. É a lesão vascular mais comum na infância, estando presente ao nascimento em 40% dos recém nascidos. Já a mancha “vinho-do-porto” caracteriza-se por uma mácula bem delimitada de coloração rósea ou vermelha e superfície lisa na infância, tornando-se vermelho azulada, geralmente unilateral e segmentar, respeitando a linha média do corpo ou, quando bilateral, seguindo a distribuição de um ou mais dermátomos. Localiza-se em qualquer região do corpo, sendo mais frequente na face e pescoço. Crescem em proporção com o crescimento da criança, não involuem espontaneamente. Presente ao nascimento em 0,3% dos recém-nascidos.
Síndromes associadas seriam Sturge-Weber que trata-se da mancha “vinho-do-porto”na face, seguindo o trajeto do primeiro e segundo ramos do trigêmeo, e a Klippel-Trenaunay como uma mancha “vinho-do-porto”extensa e varicosidades associadas a hipertrofia óssea e de partes moles, geralmente no membro inferior.
O tratamento para mancha salmão é desnecessário na maioria dos casos. Lases com absorção seletiva para oxiemoglobina, nos casos persistentes. Já para mancha “ vinho-do-porto” o tratamento é a laser com absorção seletiva para oxiemoblogina.
Mancha “vinho-do-porto”
Referência bibliográfica:
LOWY, Gabriela; ALONSO, Fausto J. Forin; CESTARI, Silmara C. P.; OLIVEIRA, Zilda Najjar P. Atlas de Dermatologia Pediátrica. Ed..MEDSI, 2000.
LEAO, Ennio; CORRÊA, Edison José; VIANA, Marcos Borato; MOTA, Joaquim Antônio C. Pediatria Ambulatorial. Ed Coopmed. 3ª ed. Belo Horizonte, 1998.
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