INFORME TÉCNICO: MÉTODO CANGURU DATA: 07/10/2004
CURSO: FISIOTERAPIA UNILESTE MG
5° PERIODO
MATÉRIA: FUNDAMENTOS DE PEDIATRIA
PROFESSOR ORIENTADOR: MÁRCIO F. DE AMORIM DISCENTE: HUMBERTO CAPANEMA
O método canguru é um tipo de assistência neonatal que implica contato pele a pele, precoce, da mãe com o RN de baixo peso, pelo tempo que ambos entenderem ser prazeroso e suficiente, permitindo uma maior participação dos pais nos cuidados com o RN de risco. O RN é mantido em decúbito prono, contra o tronco do adulto, “amarrado” com lençol e vestido apenas com fralda e touca.
POPULAÇÃO ATENDIDA:
RN prematuros de baixo peso desde o momento de admissão na unidade neonatal até a alta, que deverão ser acompanhados em ambulatório especializado.
VANTAGENS DO MÉTODO:
- melhor controle térmico;
- incentivo ao aleitamento exclusivo;
- melhora do tônus muscular (pela posição e
estimulação sensorial freqüente);
- melhora progressiva do padrão de sucção;
- aumento do vinculo mãe-filho;
- menor tempo de permanência do RN em UTI;
- diminuição de infecção hospitalar;
- menor incidência de apnéia e refluxo
gastroesofágico;
- baixo custo;
APLICAÇÃO DO MÉTODO:
Segundo recomendação do Ministério da Saúde, conforme portaria n° 693 de 05/07/2000 quando foi criada a NORMA DE ATENÇÃO HUMANIZADA DO RN DE BAIXO PESO, o método canguru é desenvolvido em três etapas:
1ª etapa- INTERNAÇÃO EM UTI:
1- Orientação da família sobre condições de saúde do RN, livre acesso á unidade e contato tátil.
2- Ressaltar a importância da atuação da família na recuperação da criança.
3- Ensinar os cuidados nos primeiros 5 dias.
4- Assegurar à mãe quando de volta ao domicilio:
- vinda diária a unidade;
- orientação quanto a ordenha do leite;
- auxilio transporte;
- refeições durante permanência diurna na UTI;
- livre acesso do pai à unidade
2ª etapa: ALOJAMENTO CONJUNTO:
- RN com estabilização clinica;
- período de adaptação e treinamento;
- posição de canguru o maior tempo possível;
- “Estágio e pré-alta”
CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE:
Da mãe:
- estimulada a participar do método:
- capacitada a reconhecer situações de risco
para o RN (cianose, apnéia, regugitação);
Do RN:
- estabilidade clínica;
- nutrição enteral plena;
- peso mínimo: 1.250g;
- ganho ponderal: 15g/dia;
CRITERIOS DE ALTA HOSPITALAR:
- compromisso materno e familiar para realizar
o método 24 horas do dia;
- garantia de retorno a unidade;
- peso mín.: 1.500g e alimentação exclusiva no
peito com ganho ponderal ascendente;
- não há complementação dietética por sonda
gástrica;
- condição de recorrer a unidade com urgência e
de acompanhamento ambulatorial assegurado;
CONSIDERAÇÕES:
O método canguru foi criado e deve ser praticado com o objetivo de humanizar o atendimento ao RN de alto risco; não sendo, no entanto, substituto ao tratamento de terapia intensiva, mas sim uma complementação.
